第102回午前問題99
次の文を読み97~99の問いに答えよ。
Aさん(52歳、男性)、自営業。既往歴に特記すべきことはない。屋根を補修するためにはしごを登っていたところ、足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで、右前頭葉と側頭葉の脳挫傷と右側頭葉の脳内血腫を認めた。
このときのAさんへの看護で適切なのはどれか。
- 後頭部を氷枕で冷やす。
- 上半身を30度程度挙上する。
- 左上下肢の関節屈曲運動を行う。
- 右上肢を抑制して硬膜外ドレーン抜去を予防する。
正解 2
- 後頭部を氷枕で冷やす。
- 上半身を30度程度挙上する。
- 頭蓋内圧が亢進しているので、頭蓋内の静脈還流を促進して脳循環を改善させるため、上体を30度程度挙上する。
- 左上下肢の関節屈曲運動を行う。
- 右上肢を抑制して硬膜外ドレーン抜去を予防する。