第102回午前問題94
次の文を読み94～96の問いに答えよ。
Aさん（40歳、男性）。入院時体重65kg。既往歴に特記すべきことはなく、全身状態は良好である。胃癌のため胃全摘出術を受けた。術中の出血量は450mlで輸血はされなかった。術後1日、体温37.5℃、呼吸数24/分、脈拍120/分、血圧162/90mmHg。Hb14.8g/dl。経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）92%（酸素吸入3l/分）。尿量50ml/時。創部のドレーンからは少量の淡血性排液がある。硬膜外持続鎮痛法が行われているが、創痛が強いため呼吸が浅く、離床はできていない。
術後1日のAさんのアセスメントで適切なのはどれか。2つ選べ。
- 体温の上昇は感染による。
- 脈拍の増加は貧血による。
- 血圧の上昇は麻酔の影響による。
- 酸素飽和度の低下は創痛による。
- 尿量の減少は循環血液量の減少による。
正解 4,5
- 体温の上昇は感染による。
- 脈拍の増加は貧血による。
- 血圧の上昇は麻酔の影響による。
- 酸素飽和度の低下は創痛による。
- 強い創痛によって呼吸が浅いため、酸素飽和度が低下している。
- 尿量の減少は循環血液量の減少による。
- 術中の出血によって循環血液量が減少しているため、尿量が減少している。
