第100回午前問題52

開腹術後の患者で機械的イレウスを疑うのはどれか。

  1. 排ガスの低下
  2. 白血球数の減少
  3. 腸管のけいれん
  4. アンモニア臭の吐物

正解 1

  1. 排ガスの低下
    • 開腹手術後は機械的イレウスが見られる場合がある。腸管が閉塞するとガスが貯留するため、イレウスの特徴的症状である排ガス・排便の停止が生じる。その他、腹痛、吐気嘔吐、腹部膨満なども見られる。
  2. 白血球数の減少
    • 機械的イレウスでは、白血球数の増加が見られる。
  3. 腸管のけいれん
    • 腸管のけいれんが見られるものは機能的イレウス(けいれん性イレウス)である。
  4. アンモニア臭の吐物
    • アンモニア臭は、肝硬変や腎不全などで見られる。
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