第105回午前問題109

次の文を読み109~111の問いに答えよ。
Aさん(36歳、経産婦)は、夫と長男(3歳)との3人で暮らしている。妊娠40週0日、午前9時にAさんは陣痛開始のため入院した。このときは未破水であった。午後1時、体温36.8℃、脈拍64/分、血圧126/70mmHgであった。Aさんに分娩監視装置を装着したところ、陣痛間欠4分、胎児心拍数基線は140bpmで、一過性徐脈はみられなかった。午後2時、破水感があり医師が診察したところ、子宮口は7cm開大であり、羊水の流出がみられた。

この時点でのAさんのアセスメントで適切なのはどれか。

  1. 胎児頻脈
  2. 前期破水
  3. 分娩第1期
  4. 妊娠高血圧症候群

正解 3

  1. 胎児頻脈
    • 胎児心拍数基線は140bpmであり、正常である。
  2. 前期破水
    • 前期破水は、分娩開始以前の破水である。分娩開始後で子宮口全開大前に起こる破水は早期破水である。
  3. 分娩第1期
    • 規則的陣痛開始から子宮口全開大までは分娩第1期である。
  4. 妊娠高血圧症候群
    • 血圧126/70mmHgであり、妊娠高血圧症候群ではない。
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