第104回午前問題110

次の文を読み109~111の問いに答えよ。
Aさん(35歳、初産婦)は、夫と2人で暮らしている。妊娠28週2日、妊婦健康診査で胎盤が内子宮口を全部覆っていると指摘された。自覚症状はない。その他の妊娠経過に異常は認められていない。Aさんは、身長155cm、体重56kg(非妊時体重50kg)である。

その後、Aさんの妊娠経過は順調で、妊娠37週0日の午後1時から帝王切開術が予定された。手術前日の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 浣腸を実施する。
  2. 夕食を禁食とする。
  3. 輸血の準備を確認する。
  4. 下肢に間欠的空気圧迫装置を使用する。

正解 3

  1. 浣腸を実施する。
    • 手術当日に浣腸をすることはあるが、前日には行わない。
  2. 夕食を禁食とする。
    • 夕食を摂取した後は禁食とする。
  3. 輸血の準備を確認する。
    • 前置胎盤の帝王切開では、術中の大量出血の可能性があるため、輸血の準備を確認する。
  4. 下肢に間欠的空気圧迫装置を使用する。
    • 静脈血栓塞栓症を予防するため、術中から下肢に間欠的空気圧迫装置を使用する。
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