第102回午後問題109
次の文を読み109～111の問いに答えよ。
Aさん（85歳、男性）は、5年前に発症した右脳梗塞の後遺症のため、左半身麻痺がある。現在、療養病床に入院中である。右膝関節の軽度拘縮のため、ベッド上で過ごすことが多く、自力で体位変換をすることができない。全身の発汗が多く、便失禁と尿失禁とがあり、1日5回以上のオムツ交換を行っている。仙骨部に褥瘡を認め、創底の直径は5cm、創面は黄色、皮下脂肪組織までの欠損がある。毎日1回の褥瘡処置を行っている。現在のAさんは身長162cm、体重48kgである。
Aさんの褥瘡の深達度はどれか。
- ステージI
- ステージII
- ステージIII
- ステージIV
正解 3
- ステージI
- ステージIは、「圧迫を除いても消退しない発赤、紅斑」の状態である。
- ステージII
- ステージIIは、「真皮にとどまる皮膚障害、水疱やびらんなどの浅い潰瘍」の状態である。
- ステージIII
- ステージIIIは、「傷害が真皮を越え、皮下脂肪層にまで及ぶ潰瘍」の状態である。
- ステージIV
- ステージIVは、「傷害が筋肉や腱、関節包、骨にまで及ぶ」状態である。
