第101回午後問題105

次の文を読み103~105の問いに答えよ。
Aさん(99歳、女性)は、特別養護老人ホームに入所している。脳卒中の後遺症で左片麻痺がある。肺炎をきっかけに寝たきりになり、食事摂取量が低下した。Aさんは「私はここで最期を迎えたい。痛い思いはしたくない。死ぬときは苦しまないようにしてもらいたい」と何度も話すようになった。娘夫婦と孫とが頻繁に面会に来ている。医師が家族に回復の見込みが低いことを伝え、家族は特別養護老人ホームでの看取りに同意した。

Aさんは深い昏睡の状態になり、四肢の冷感、チアノーゼ及び下顎呼吸が出現してきた。痰は絡んでいない。医師は付き添っていた家族にAさんの死が近いことを告げた。Aさんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 見守る。
  2. 下肢を挙上する。
  3. 酸素吸入をする。
  4. 気管内吸引をする。

正解 1

  1. 見守る。
    • 下顎呼吸が出現しており、死期が迫っている。これ以上の処置はせず、静かに見守ることが最も適切である。
  2. 下肢を挙上する。
  3. 酸素吸入をする。
  4. 気管内吸引をする。
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