第101回午前問題120
次の文を読み118～120の問いに答えよ。
Aさん（16歳、女子）は、両親と弟と4人で暮らしている。中学生の頃からモデルにあこがれてダイエットを始めた。高校に入ってからは、太ることへの恐怖から食べた後に吐いたり、緩下薬を服用することも多くなった。次第にやせが顕著になり、無月経となった。Aさんの状態を心配した母親に伴われ、心療内科を受診し、医師から入院治療を勧められ、Aさんは入院した。
入院後1か月、Aさんの体重は徐々に増加してきたため、食後1時間はベッド上で安静とし、病棟内の歩行が許可された。Aさんは、頻繁に早足で廊下を歩いたり、病室でエアロビクスをしたりしている。入浴には1時間以上かけており、食後1時間の安静時間にはベッド上で腹筋運動をしていることがある。この時点における看護師の対応で最も適切なのはどれか。
- 過活動を見かけたら注意する。
- 医師に行動範囲の再検討を依頼する。
- Aさんと1日の過ごし方について話し合う。
- Aさんを看護師が観察しやすい病室に移動させる。
正解 3
- 過活動を見かけたら注意する。
- 医師に行動範囲の再検討を依頼する。
- Aさんと1日の過ごし方について話し合う。
- 患者の行動を否定するのではなく、患者の気持ちを受容する姿勢が大切である。患者に誤った認識があれば、徐々に改善していけるよう援助を行う必要があり、1日の過ごし方について話し合うことは適切である。
- Aさんを看護師が観察しやすい病室に移動させる。
