第101回午前問題103
次の文を読み103～105の問いに答えよ。
Aさん（56歳、男性）は、若いころテニスの選手で、現在も趣味でテニスを続けている。膀胱癌と診断され、膀胱全摘除術・回腸導管造設術の手術目的で入院した。Aさんは「外来で病名を聞いたときは動揺しましたが、家族と話し合い、今は心の準備ができています」と看護師に話した。
手術までの観察項目で緊急の処置を必要とする可能性があるのはどれか。
- 尿閉
- 頻尿
- 潜血尿
- 排尿時痛
正解 1
- 尿閉
- 膀胱癌などで膀胱内に出血がある場合は、凝血塊によって尿閉（膀胱タンポナーデ）が生じる可能性がある。膀胱タンポナーデでは、下腹部膨満や下腹部痛が生じ、程度によっては出血性ショックに陥ることもあるため、膀胱内の洗浄や凝血塊の吸引が必要である。
- 頻尿
- 膀胱癌の症状ではあるが、緊急の処置を必要とするものではない。
- 潜血尿
- 膀胱癌の症状ではあるが、緊急の処置を必要とするものではない。
- 排尿時痛
- 膀胱癌の症状ではあるが、緊急の処置を必要とするものではない。
