第100回午後問題95

次の文を読み94~96の問いに答えよ。
Aさん(55歳、男性)は、仕事中に胸痛発作に襲われ、急性心筋梗塞で緊急入院した。入院直後に、経皮的冠状動脈形成術(PTCA)を受けた。

Aさんは順調に回復し、入院5日目には心臓リハビリテーションの計画に沿って、病棟内のトイレまで歩行ができるようになった。Aさんは「さっきトイレに行ってきたけれど、調子が良いから中庭を散歩しても大丈夫ですか」と笑顔で尋ねた。その日のAさんの状態は、体温36.6℃、呼吸数18/分、脈拍84/分、血圧134/84mmHgであった。Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

  1. 調子が良いなら大丈夫だと話す。
  2. 脈拍が90/分になるくらいのスピードで歩くよう指導する。
  3. 心電図モニターの電波が届かない中庭には行けないと話す。
  4. 歩行範囲は計画に沿って拡大していく必要があることを説明する。

正解 4

  1. 調子が良いなら大丈夫だと話す。
  2. 脈拍が90/分になるくらいのスピードで歩くよう指導する。
  3. 心電図モニターの電波が届かない中庭には行けないと話す。
  4. 歩行範囲は計画に沿って拡大していく必要があることを説明する。
    • たとえ本人の調子が良くても、歩行範囲はあくまでリハビリテーションの計画に沿って拡大していく必要がある。
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